• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Phạm Thị Ánh
Email:
phamanhnd199@gmail.com
Ngày gửi:
05/09/2019
Lĩnh vực:
Khám chữa bệnh BHYT
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Em có bảo hiểm y tế KCB Ban đâù ở trung tâm y tế huyện của tỉnh KH, nhưng khi em đi khám ở phòng khám đa khoa ở Khánh Hòa thì người ta không nhận thẻ BHYT ( Mặc dù phòng khám có chấp nhận thẻ BHYT Tuyến huyện và trung tâm y tế) , lý do là trên thẻ em ghi địa chỉ của em ở ngoài tỉnh KH. nhưng hiện tại em đang làm việc ở KH. Tại sao lại như vậy ạ? Như thế nào em mới có thể sử dụng thẻ để đi khám?

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
09/09/2019
File đính kèm:
Câu trả lời:

        1. Theo Luật BHYT quy định về thông tuyến KCB: Thẻ BHYT của em có nơi ĐK khám chữa bệnh ban đầu là Trung tâm y tế huyện của tỉnh Khánh Hòa nên em được KCB đúng tuyến tại cơ sở KCB tuyến huyện và tương đương: Phòng khám Đa khoa, TTYT các huyện, Bệnh viện tuyến huyện trong cùng địa bàn tỉnh Khánh Hòa (thẻ BHYT do BHXH Khánh Hòa phát hành).
        2. Tuy nhiên, hiện tại em đang làm việc ở Khánh Hòa, lý do là trên thẻ em ghi địa chỉ của em ở ngoài tỉnh Khánh Hòa; nếu thẻ BHYT của em không do BHXH Khánh Hòa phát hành thì em chỉ được đến KCB đúng nơi ĐK khám chữa bệnh ban đầu ghi trên thẻ là Trung tâm y tế huyện (em không nêu cụ thể) của tỉnh Khánh Hòa; em đến cơ sở KCB khác không đúng nơi ĐK khám chữa bệnh ban đầu ghi trên thẻ thì không được hưởng BHYT đúng tuyến (trừ trường hợp cấp cứu hoặc có Giấy chuyển viện).