• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Trương Thị Ánh Tuyết
Email:
truonganhtuyet24@gmail.com
Ngày gửi:
20/04/2020
Lĩnh vực:
Khám chữa bệnh BHYT
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Tôi đang công tác tại Nha Trang và đăng ký nơi KCB ban đầu ở phòng khám số 3. Tháng 7 tôi có dự định về sinh tại bệnh viện đa khoa khu vực Cam Ranh và yêu cầu nằm phòng dịch vụ. Cho hỏi bảo hiểm y tế của tôi có bị coi là trái tuyến khi sinh tại bệnh viện đa khoa Cam Ranh không?

Trả lời bởi:
Phòng Giám định BHYT
Ngày trả lời:
23/04/2020
File đính kèm:
Câu trả lời:

Chào bạn, cảm ơn bạn đã quan tâm và gởi câu hỏi cho Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Khánh Hòa. Câu hỏi của bạn đã được chúng tôi nghiên cứu và xin tư vấn cụ thể như sau:

Bạn có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) đăng ký khám chữa bệnh (KCB) ban đầu tại Phòng khám Đa khoa khu vực số 3, thuộc Trung tâm y tế (TTYT) Nha Trang.

- Nếu bạn đến KCB tại các Trạm y tế và Phòng khám đa khoa thuộc TTYT Cam Ranh có xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân có ảnh hợp lệ thì được hưởng quyền lợi về KCB BHYT đúng tuyến như KCB BHYT tại Phòng khám đa khoa số 3 (KCB thông tuyến huyện trên địa bàn tỉnh theo quy định của Luật BHYT từ 01/01/2016).

- Nếu bạn đến sinh con tại Bệnh viện đa khoa khu vực Cam Ranh (là bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh)  sẽ là KCB BHYT trái tuyến (hưởng 60% các chi phí trong quy định nếu điều trị nội trú), trừ trường hợp cấp cứu hoặc có giấy chuyển tuyến KCB từ các cơ sở KCB thuộc TTYT Cam Ranh đến Bệnh viện Đa khoa khu vực Cam Ranh.

Hi vọng chúng tôi đã giải đáp được câu hỏi của bạn. Nếu vẫn còn thắc mắc và cần tư vấn thêm. Mời bạn liên hệ phòng Giám định BHYT theo liên kết https://khanhhoa.baohiemxahoi.gov.vn/Pages/lien-he.aspx.

Chào bạn.