• HỎI ĐÁP
Người gửi:
CAO THỊ MINH HẰNG
Email:
minhhang10886@gmail.com
Ngày gửi:
04/04/2016
Lĩnh vực:
Chế độ Thai sản
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

BHXH giải đáp giúp: 1. BHYT của tôi khám chữa tại BV quân y 87, tôi có thể sử dụng thẻ BHYT này để khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế khác không: ví dụ bà mẹ trẻ em, bệnh viện tỉnh? tiền khám bệnh sẽ được BH thanh toán bao nhiêu %? 2. trong trường hợp nếu khám được tại các cơ sở y tế trên, Tôi cần xin nhưng giấy tờ gì trong thời gian khám thai, để sau khi sinh Tôi được BH thanh toán chế độ nghỉ sinh & được hưởng chế độ nghỉ 5 ngày theo chế độ khám thai

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
07/04/2016
File đính kèm:
Câu trả lời:

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn đến Bảo hiểm xã hội Khánh Hòa; Nội dung câu hỏi của bạn đã được chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

1. Căn cứ Điều 22 Luật số 46/2014/QH ngày 13/06/2014 Luât sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT). Thẻ BHYT của chị đăng ký KCB tại Bệnh viện Quân Y 87 là Bệnh viện tuyến Tỉnh nên khi đi KCB chị sẽ được hưởng cụ thể như sau:

+  Nếu KCB ngoại trú tại Trung tâm chăm sóc SKSS tỉnh, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa thì chị phải tự chi trả 100% (trừ trường hợp cấp cứu hoặc có Giấy chuyển viện).

+  Nếu KCB nội trú tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa thì được hưởng 60% theo quyền lợi hưởng của từng đối tượng (trừ trường hợp cấp cứu hoặc có Giấy chuyển viện).
(Trung tâm chăm sóc SKSS tỉnh chưa thực hiện KCB nội trú)

2. Về thủ tục hồ sơ hưởng trợ cấp thai sản đối với Trường hợp lao động nữ đi khám được quy định tại khoản 2 Điều 101  Luật Bảo hiểm xã hôi có hiệu lực từ ngày 01/01/2016  là giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội (Mẫu C65-HD).